MODELO DE FORMULÁRIO – PROVAS OBJETIVAS	
JUSTIFICATIVA DE RECURSO	

ESTADO DO ACRE
SECRETARIA DE ESTADO DO SERVIDOR E DO PATRIMÔNIO PÚBLICO
SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE
CONCURSO PÚBLICO PARA PROVIMENTO EFETIVO DE VAGAS NO CARGO DE MÉDICO
(Edital n.º 6/2004, de 12 de março de 2004)	  MÁSCARA

(Para uso do CESPE.)	

Instrução: O candidato deverá indicar o número do item que é objeto de recurso, o gabarito do CESPE e a sua resposta. Caso o candidato queira solicitar revisão do enunciado do comando agrupador de itens, é imprescindível que indique apenas o número de um dos itens que este comando agrupa e marque um X no campo apropriado.
Número do item: [          ]	Gabarito do CESPE: [          ]
Resposta do candidato: [          ]	
	Comando agrupador de itens: [          ]	

Argumentação do candidato
(Se necessário, use o verso.)